L’utero infantile, o utero ipoplasico, è una condizione congenita in cui l’utero femminile non si sviluppa correttamente dopo la pubertà, mantenendo dimensioni e morfologia simili a quelle infantili. Questo può influenzare la funzione riproduttiva e rendere difficile il concepimento naturale. Si tratta di una forma di malformazione dell’apparato genitale femminile, causata da uno sviluppo incompleto del corpo uterino, mentre il collo può risultare sproporzionatamente lungo.

Sindrome dell’utero infantile: le cause

La sindrome dell’utero infantile può essere provocata da diversi fattori, tra cui:

• Deficit di estrogeni, dovuto a disfunzioni dell’ipotalamo o dell’ipofisi
• Sindrome di Turner, una condizione genetica caratterizzata da anomalie cromosomiche
• Ipogonadismo ipogonadotropo
• Malformazioni congenite dei dotti di Müller
• Ritardo nello sviluppo puberale
• Disturbi endocrini

La diagnosi precoce è fondamentale per intervenire con un trattamento adeguato.

Utero infantile: sintomi più comuni

I sintomi dell’utero infantile variano in base al livello di sviluppo dell’utero, ma i più frequenti includono:

• Amenorrea (assenza delle mestruazioni)
• Cicli mestruali irregolari o scarsamente sviluppati
• Infertilità o difficoltà a concepire
• Dolori pelvici
• Sviluppo incompleto dei caratteri sessuali secondari, nei casi più gravi

Molte donne scoprono la condizione solo quando cercano una gravidanza e non riescono a ottenerla.

Utero infantile e gravidanza: si può rimanere incinta?

Una delle domande più comuni è: con l’utero infantile si può rimanere incinta?

La risposta dipende dal grado di ipoplasia. In casi lievi o moderati, con un trattamento ormonale mirato e un attento monitoraggio, è possibile ottenere una gravidanza, anche se spesso è necessario ricorrere alla fecondazione assistita.

Le opzioni terapeutiche includono:

• Terapia ormonale sostitutiva, per stimolare lo sviluppo dell’utero
• Monitoraggio dell’endometrio, per valutare la possibilità di impianto embrionale
• Tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA), come FIVET o ICSI
• In casi severi, si può considerare la gestazione per altri, se legalmente consentita

È fondamentale rivolgersi a specialisti in medicina della riproduzione, come IVI Italia, per una valutazione personalizzata.

Diagnosi e trattamenti disponibili

La diagnosi dell’utero infantile viene effettuata attraverso:

• Esami ormonali completi
• Ecografia pelvica transvaginale
• Risonanza magnetica per la valutazione dell’anatomia uterina
• Esami genetici, nei casi sospetti

Una volta definita la condizione, il trattamento può prevedere una combinazione di ormoni e tecniche di PMA, con l’obiettivo di migliorare le possibilità di concepimento e portare avanti una gravidanza in sicurezza.

Conclusione

L’utero infantile è una condizione rara ma diagnosticabile, che può ostacolare il naturale percorso verso la maternità. Tuttavia, grazie all’evoluzione della medicina riproduttiva, oggi è possibile affrontare questa sfida con strumenti diagnostici e terapeutici efficaci. Presso i centri IVI, le pazienti con sindrome dell’utero infantile possono ricevere un’assistenza altamente specializzata, mirata a valutare le reali possibilità di gravidanza e a costruire un percorso personalizzato verso la genitorialità.

Dr. Antonio Pellicer

Il Professor Pellicer è membro del Comitato Esecutivo della ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) e della International Federation of Fertility Societies. È stato Presidente della Società Spagnola di Fertilità dal 1994 al 1996. Attualmente è membro della Commissione Nazionale di Riproduzione Umana Assistita. È autore di più di 200 capitoli di libri e di più di 650 articoli pubblicati in riviste nazionali e internazionali, ha presentato piu di 400 conferenze nell’ambito di congressi nazionali e internazionali. È Co-Editore della Rivista Fertility & Sterility ed è membro dei consigli editoriali di varie società scientifiche.

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