I vantaggi della fecondazione in vitro (FIV) sono molteplici, essendo uno dei trattamenti di riproduzione assistita più diffusi.

Consiste nell’unione dell’ovulo con lo spermatozoo realizzata in laboratorio mediante FIV convenzionale o iniezione intracitoplasmatica (ICSI) con l’obiettivo di ottenere embrioni che potranno poi essere trasferiti nell’utero della donna.

La FIV ha tassi di gravidanza migliori rispetto all’inseminazione artificiale. Inoltre, con questa tecnica possiamo valutare la riserva ovarica, stimare la qualità degli ovociti e degli embrioni e, nei casi in cui si riscontrino alterazioni importanti del liquido seminale, l’ICSI ci permette di continuare il trattamento, poiché avremo bisogno di tanti spermatozoi quanti sono gli ovociti ottenuti dalla stimolazione, perchè la tecnica consiste nel depositarli all’interno del citoplasma dell’ovocita.

Infine, la fecondazione in vitro è il trattamento maggiormente consigliato in presenza di un’alterazione tubarica; in questa situazione, infatti, non c’è possibilità di incontro tra lo spermatozoo e l’ovocita, a meno che non si effettui una fecondazione in vitro.

Il costo approssimativo del trattamentto di fecondazione in vitro presso IVI varia a seconda delle esigenze specifiche di ogni paziente. Inoltre, i budget per i trattamenti riproduttivi possono variare anche a seconda dei servizi inclusi e non inclusi.

Generalmente, il farmaco della paziente viene prescritto su misura, quindi non è normalmente incluso nel budget iniziale

La durata di un trattamento completo di fecondazione in vitro è di circa 4-5 settimane.

A partire dal momento in cui ci si sottopone a tutti gli esami necessari prima di iniziare il trattamento, seguito dalla stimolazione ovarica che dura circa 2 settimane, dal prelievo degli ovociti, dalla fecondazione e dallo sviluppo dell’embrionario, dal giorno del transfer, ed infine dal test di gravidanza che confermerà il successo del trattamento 10-12 giorni dopo il transfer.

La probabilità di ottenere una gravidanza con un trattamento di fecondazione in vitro (FIV) dipende da molti fattori, l’età è la variabile con il maggiore impatto sul successo del trattamento.

All’IVI le percentuali di successo sono molto buone perché personalizziamo la stimolazione ormonale, adattandola alle esigenze di ogni paziente. I tassi di gravidanza con i propri ovociti sono circa del 70% e raggiungono quasi l’80% nei trattamenti di donazione di ovociti.

Un ciclo di FIVET non è doloroso. Il prelievo degli ovociti (pick-up) viene eseguita in sala operatoria e sotto sedazione. Sebbene l’intervento in sé non sia doloroso, nei primi giorni dopo il prelievo la paziente può avvertire fastidio, disturbi addominali e un leggero gonfiore. Questi sintomi tendono a scomparire con il passare dei giorni.

Normalmente l’impianto embrionale avviene entro sei-otto giorni dall’ovulazione e dalla fecondazione dell’ovocita, che coincide con l’evoluzione dell’embrione allo stadio di blastocisti. Se trasferiamo un embrione nel giorno della blastocisti, l’impianto avverrà quasi immediatamente.

La stimolazione ovarica controllata è il primo step del trattamento di fecondazione in vitro, il cui obiettivo è ottenere la maturazione simultanea di più follicoli nell’ovaio; in questo modo si riesce ad aumentare il numero di ovociti disponibili per la fecondazione e, di conseguenza, ad aumentare le possibilità di ottenere una gravidanza. Il farmaco viene somministrato quotidianamente tramite iniezioni sottocutanee; durante questo periodo di stimolazione, è necessario recarsi in clinica per monitorare la crescita dei follicoli mediante un’ecografia transvaginale.

Nei primi giorni di trattamento, i sintomi sono praticamente inesistenti; cominciano a comparire quando le ovaie aumentano di dimensioni per effetto dei farmaci somministrati. Questo disagio si traduce solitamente in una sensazione di pesantezza addominale ed è definito come una sensazione di pressione sulle ovaie piuttosto che di dolore; altri sintomi comuni sono la presenza di un ematoma nella zona dell’iniezione.

La fase della stimolazione ovarica dipende da molti fattori, soprattutto in relazione alla risposta dell’ovaio ai farmaci somministrati e alla crescita follicolare adeguata. Normalmente, quando i follicoli raggiungono una dimensione di 16-18 mm, viene programmato il pick-up, si accede alle ovaie dalla cavità vaginale e si aspira il liquido follicolare che contiene gli ovuli da fecondare in laboratorio.

In generale, la fase di crescita multifollicolare dura circa 10-12 giorni; tuttavia, la durata complessiva del ciclo è legata anche al tipo di protocollo indicato dallo specialista.

Si tratta di una procedura semplice che non dura più di 15-20 minuti e si realizza in un ambiente sterile ad hoc e sotto sedazione, per evitare qualsiasi possibile disturbo alla paziente.

Consiste nell’aspirare con un ago il liquido follicolare dalle ovaie attraverso la cavità vaginale sotto guida ecografica. Dopo questo procedimento, la paziente riposa brevemente ed è poi in grado di fare vita normale subito dopo.

Il prelievo ovocitario non fa assolutamente male, anche se è comune che le donne provino un certo fastidio dopo la procedura, che scomparirà dopo qualche ora.