{"id":47165,"date":"2018-07-30T11:56:00","date_gmt":"2018-07-30T10:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ivitalia.it\/?p=47165"},"modified":"2022-04-12T15:31:36","modified_gmt":"2022-04-12T15:31:36","slug":"lidrosalpinge-fertilita-gravidanza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/","title":{"rendered":"L\u2019idrosalpinge: cos\u2019\u00e8, come influisce sulla fertilit\u00e0 e su una possibile gravidanza"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L\u2019utero e le ovaie sono uniti da\u00a0 condotti simmetrici chiamati tube di Falloppio. Queste ultime rivestono una funzione essenziale ai fini della riproduzione perch\u00e9 al loro interno si verifica l\u2019incontro fra l\u2019ovulo e lo spermatozoo e consentono, in seguito alla fecondazione, il trasporto dell\u2019embrione fino all\u2019utero. Queste normali funzioni delle Tube di Falloppio, anche chiamate salpingi, possono subire delle alterazioni a causa di infiammazioni come la salpingite o per effetto di disturbi come l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong>. Quest\u2019ultima si presenta come un\u2019occlusione, determinata dalla raccolta di liquido sieroso, che pu\u00f2 colpire una od entrambe le tube. Nella maggior parte dei casi questa patologia appare del tutto asintomatica, mentre in altre situazioni pu\u00f2 presentarsi con forti dolori al basso ventre, fitte durante i rapporti sessuali e dispareunia. Quando l\u2019occlusione, determinata dall\u2019accumulo di liquido, \u00e8 circoscritta normalmente non si producono effetti negativi sulla <strong>fertilit\u00e0<\/strong>, qualora invece l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> si presenti in forme pi\u00f9 gravi, questa pu\u00f2 essere un\u2019importante ostacolo nella ricerca di una <strong>gravidanza<\/strong>. Una delle tecniche che, negli anni, si \u00e8 confermata come rimedio pi\u00f9 efficace per coronare il proprio desiderio di genitorialit\u00e0, anche nei casi pi\u00f9 gravi, pu\u00f2 essere la <strong>fecondazione in Vitro<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" 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l\u2019idrosalpinge<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#La_sintomatologia_connessa_allidrosalpinge\" title=\"La sintomatologia connessa all\u2019idrosalpinge\">La sintomatologia connessa all\u2019idrosalpinge<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#Come_si_diagnostica_lidrosalpinge\" title=\"Come si diagnostica l\u2019idrosalpinge\">Come si diagnostica l\u2019idrosalpinge<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#Gli_effetti_negativi_dellidrosalpinge_sulla_funzionalita_delle_tube\" title=\"Gli effetti negativi dell\u2019idrosalpinge sulla funzionalit\u00e0 delle tube\">Gli effetti negativi dell\u2019idrosalpinge sulla funzionalit\u00e0 delle tube<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#Lidrosalpinge_e_gli_effetti_su_una_futura_gravidanza\" title=\"L\u2019idrosalpinge e gli effetti su una futura gravidanza\">L\u2019idrosalpinge e gli effetti su una futura gravidanza<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#La_Fecondazione_in_Vitro_per_ottenere_una_gravidanza_nelle_ipotesi_di_idrosalpinge\" title=\"La Fecondazione in Vitro per ottenere una gravidanza nelle ipotesi di idrosalpinge\">La Fecondazione in Vitro per ottenere una gravidanza nelle ipotesi di idrosalpinge<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#Gli_step_della_Fecondazione_in_Vitro\" title=\"Gli step della Fecondazione in Vitro\">Gli step della Fecondazione in Vitro<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#La_vitrificazione_degli_ovociti\" title=\"La vitrificazione degli ovociti\">La vitrificazione degli ovociti<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/lidrosalpinge-fertilita-gravidanza\/#La_nostra_esperienza_al_servizio_del_vostro_sogno\" title=\"La nostra esperienza al servizio del vostro sogno\">La nostra esperienza al servizio del vostro sogno<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_cause_che_determinano_lidrosalpinge\"><\/span><strong>Le cause che determinano l\u2019idrosalpinge<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019occlusione tubarica per effetto del versamento sieroso nella maggior parte dei casi pu\u00f2 essere determinata da alcune cause come la presenza di una pregressa infezione a una od entrambe le tube di Falloppio, l\u2019intervento di una patologia come l\u2019endometriosi, l\u2019effetto di un intervento chirurgico alle tube o all\u2019utero che ha determinato come conseguenza la presenza di gravi aderenze pelviche. L\u2019ostruzione pu\u00f2 anche essere determinata da un\u2019infezione a trasmissione sessuale come la clamidia o la gonorrea. Una simile condizione, inoltre, pu\u00f2 anche prodursi in seguito a un parto particolarmente complesso o ad un aborto.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_sintomatologia_connessa_allidrosalpinge\"><\/span><strong>La sintomatologia connessa all\u2019idrosalpinge<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> nella maggior parte dei casi, come abbiamo gi\u00e0 accennato, si presenta in maniera del tutto asintomatica, senza alcun episodio doloroso che possa fungere da \u201csegnale rivelatore\u201d. In queste ipotesi, quindi, pu\u00f2 essere rilevata soltanto in occasione di un controllo ecografico. In altre ipotesi, invece, questa patologia pu\u00f2 determinare forti dolori nella zona pelvica, che spesso aumentano durante i giorni del ciclo mestruale. Queste sensazioni, nei casi particolarmente gravi, possono verificarsi anche a riposo. Il dolore pelvico, inoltre, pu\u00f2 risultare particolarmente persistente in occasione dei rapporti sessuali o al termine degli stessi. Qualora l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> non si esterni mediante una simile sintomatologia, il \u201ccampanello d\u2019allarme\u201d pu\u00f2 essere rappresentato dalla difficolt\u00e0 a ottenere una <strong>gravidanza<\/strong> dopo un periodo superiore a 12 mesi di rapporti non protetti e mirati.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Come_si_diagnostica_lidrosalpinge\"><\/span><strong>Come si diagnostica l\u2019idrosalpinge<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Per diagnosticare correttamente e con un adeguato grado di precisione l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> \u00e8 opportuno eseguire uno screening completo che si avvale di tre diversi esami diagnostici. La valutazione pi\u00f9 importante viene effettuata mediante l\u2019isterosalpingografia. Questo esame consiste in una radiografia effettuata con mezzo di contrasto che, oltre a valutare la morfologia dell\u2019utero, consente di verificare la perviet\u00e0 delle tube di Falloppio. In alcuni casi, seppur abbastanza rari, l\u2019isterosalpingografia, attraverso il passaggio del liquido di contrasto, pu\u00f2 consentire un\u2019apertura delle tube Questo esame, comunque, riesce a dare un risultato certo nell\u201985% dei casi. Il versamento presente nelle salpingi, inoltre, pu\u00f2 essere rilevato attraverso un\u2019ecografia transvaginale. Infine, per diagnosticare la patologia, pu\u00f2 anche essere opportuno far ricorso ad una laparoscopia. Questa procedura, infatti, consente di esaminare la superficie delle tube per valutare se queste siano o meno ostruite. Qualora queste siano libere, infatti, l\u2019apposito liquido iniettato attraverso l\u2019utero le attraverser\u00e0 senza alcun problema o impedimento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gli_effetti_negativi_dellidrosalpinge_sulla_funzionalita_delle_tube\"><\/span><strong>Gli effetti negativi dell\u2019idrosalpinge sulla funzionalit\u00e0 delle tube<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le tube, come abbiamo gi\u00e0 precisato, hanno la funzione di \u201cattrarre\u201d l\u2019ovulo ogni mese e di far unire, al proprio interno, l\u2019ovulo stesso con lo spermatozoo. Le salpingi, inoltre, consentono il trasporto dell\u2019embrione fino all\u2019utero. Qualora una o entrambe le tube siano ostruite da versamenti determinati dall\u2019idrosalpinge, le funzionalit\u00e0 di questi organi possono essere compromesse: le salpingi, infatti, nelle ipotesi pi\u00f9 acute di questa patologia non riescono a catturare l\u2019ovulo e, di conseguenza, non permettono lo sviluppo di una <strong>gravidanza<\/strong>. In alcuni casi l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> potrebbe anche causare una <strong>gravidanza<\/strong> interna alla tuba (<strong>gravidanza<\/strong> ectopica).<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lidrosalpinge_e_gli_effetti_su_una_futura_gravidanza\"><\/span><strong>L\u2019idrosalpinge e gli effetti su una futura gravidanza<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Per valutare se l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> possa ridurre in maniera rilevante la possibilit\u00e0 di una <strong>gravidanza<\/strong> occorre prima accertare se questa colpisca una sola tuba o entrambe (<strong>idrosalpinge<\/strong> bilaterale). Nella prima ipotesi la patologia non impedisce normalmente la fecondazione e l\u2019impianto dell\u2019embrione perch\u00e9 il blocco coinvolge solo una salpinge, ma non \u00e8 alterata la funzionalit\u00e0 dell\u2019ovaio che si trova dal lato della tuba sana: infatti l\u2019ovulazione, di mese in mese, coinvolge alternativamente le due ovaie; mentre nel caso di <strong>idrosalpinge<\/strong> bilaterale, qualora l\u2019ostruzione sia completa, non \u00e8 possibile ottenere una <strong>gravidanza <\/strong>con metodi naturali. Qualora la patologia abbia una simile configurazione le strade da intraprendere possono essere due: un approccio chirurgico diretto o il ricorso alla <strong>Fecondazione in Vitro<\/strong>. L\u2019intervento chirurgico \u00e8 diretto a raccogliere il liquido tubarico e a drenarlo in via endoscopica. Tuttavia, qualora il versamento abbia determinato nel corso del tempo un\u2019importante alterazione della mucosa tubarica, pu\u00f2 essere necessaria l\u2019asportazione delle tube. Prima di effettuare l\u2019intervento, comunque, occorre valutare le condizioni della mucosa tubarica. Recenti studi, infatti, hanno permesso di valutare come l\u2019operazione chirurgica produca effetti positivi su una futura <strong>gravidanza<\/strong> (nel 70% dei casi) soprattutto qualora non sia stata in precedenza rilevata un\u2019importante compromissione mucosale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_Fecondazione_in_Vitro_per_ottenere_una_gravidanza_nelle_ipotesi_di_idrosalpinge\"><\/span><strong>La Fecondazione in Vitro per ottenere una gravidanza nelle ipotesi di idrosalpinge<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se gli esami consentono di accertare gli effetti negativi dell\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong> sulla <strong>fertilit\u00e0<\/strong>, la soluzione pi\u00f9 adeguata ed efficace per realizzare il proprio desiderio di genitorialit\u00e0 \u00e8 far ricorso alla <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/fecondazione-in-vitro\/\"><strong>Fecondazione in Vitro<\/strong><\/a>. Questa procedura, infatti, consente di effettuare la fecondazione in laboratorio e di trasferire, in un secondo momento, gli embrioni nell\u2019utero bypassando cos\u00ec il ruolo delle tube di Falloppio. Recenti studi medici condotti su un campione di 5.592 donne, per\u00f2, hanno attestato come il tasso di successo della <strong>FIV in donne affette da<\/strong> <strong>idrosalpinge<\/strong> sia superiore se il blocco \u00e8 stato trattato prima della <strong>fecondazione in Vitro<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gli_step_della_Fecondazione_in_Vitro\"><\/span><strong>Gli step della Fecondazione in Vitro<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In una <strong>gravidanza<\/strong> naturale l\u2019embrione fecondato viene trasferito nell\u2019utero per mezzo dell\u2019intervento delle tube. Nella FIV, invece, l\u2019embrione ottenuto in laboratorio viene trasferito direttamente nell\u2019utero senza alcun passaggio intermedio. Questo trattamento \u00e8 particolarmente indicato qualora la donna presenti una lesione delle salpingi, o se queste siano state precedentemente rimosse. La procedura, inoltre, \u00e8 particolarmente consigliata nel caso endometriosi, che ricordiamo pu\u00f2 essere una delle cause del versamento tubarico. La FIV, inoltre, ha anche la funzione di mettere al riparo la donna dal rischio di una <strong>gravidanza<\/strong> ectopica, cio\u00e8 fuori dalla sede naturale, che \u00e8 molto elevato nelle ipotesi di <strong>idrosalpinge<\/strong>.<\/p>\n<p>Si tratta della tecnica pi\u00f9 utilizzata nell\u2019ambito della medicina riproduttiva, tanto che il suo inventore, il dottor Robert Edwards, nel 2010 \u00e8 stato insignito del premio Nobel per la Medicina. La FIV si compone di una serie di step rapidi e completamente indolori. La prima fase consiste nella stimolazione ovarica, che ha lo scopo di aumentare la produzione ovocitaria e favorire il prelievo degli ovociti. Il secondo step consiste nella fecondazione degli ovuli con un campione di sperma del partner maschile della coppia. Questa fase pu\u00f2 essere realizzata secondo una procedura tradizionale o <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/icsi\/\">mediante la tecnica ICSI<\/a> che consente di introdurre mediante una cannula lo spermatozoo nell\u2019ovulo. Dopo un periodo diretto all\u2019osservazione e alla selezione degli embrioni ottenuti, verr\u00e0 eseguito il transfer embrionale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_vitrificazione_degli_ovociti\"><\/span><strong>La vitrificazione degli ovociti<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In alcune ipotesi, fra le quali rientra anche l\u2019<strong>idrosalpinge<\/strong>, \u00e8 preferibile effettuare il transfer embrionale in un ciclo differente rispetto a quello della stimolazione ovarica, soprattutto per valutare le condizioni di salute della donna fra i due momenti. In questi casi \u00e8 possibile, comunque, pianificare una <strong>gravidanza<\/strong> grazie alla <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/vitrificazione-degli-ovociti\/\">vitrificazione degli ovociti<\/a>. Questa tecnica consente di poter posticipare nel tempo una <strong>gravidanza<\/strong> mantenendo inalterate le probabilit\u00e0 esistenti al momento del congelamento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_nostra_esperienza_al_servizio_del_vostro_sogno\"><\/span><strong>La nostra esperienza al servizio del vostro sogno<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Patologie come l\u2019<strong>idrosalpinge <\/strong>possono rendere particolarmente difficoltosa una <strong>gravidanza<\/strong>, se non impedirla del tutto. L\u2019esperienza di IVI, per\u00f2, \u00e8 \u201cun\u2019assicurazione\u201d sul vostro futuro. Le nostre cliniche all\u2019avanguardia e i nostri specialisti hanno aiutato a nascere oltre 160.000 bambini. Le nostre percentuali di successo sono le pi\u00f9 alte a livello mondiale nell\u2019ambito della fecondazione assistita: nove coppie su dieci che si rivolgono a IVI con problematiche relative alla <strong>fertilit\u00e0<\/strong> riescono a raggiungere il sogno di diventare genitori. Un traguardo importante ottenuto grazie alla ricerca costante, ai continui aggiornamenti che ci permettono lo sviluppo e l\u2019utilizzo di tecnologie di ultima generazione e, soprattutto grazie all\u2019attenzione personalizzata e costante che riserviamo nei confronti dei nostri pazienti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"&nbsp; L\u2019utero e le ovaie sono uniti da\u00a0 condotti simmetrici chiamati tube di Falloppio. 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