{"id":46497,"date":"2018-06-01T10:12:35","date_gmt":"2018-06-01T09:12:35","guid":{"rendered":"https:\/\/ivitalia.it\/?p=46497"},"modified":"2022-04-12T15:31:39","modified_gmt":"2022-04-12T15:31:39","slug":"papilloma-virus-umano-pvu-hpv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/","title":{"rendered":"Il Papilloma Virus Umano: cause, effetti ed incidenza sulla fertilit\u00e0"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Il Papilloma Virus Umano <\/strong>o HPV (Human Papilloma Virus) \u00e8 uno dei virus pi\u00f9 diffusi al mondo, basta pensare che soltanto negli Usa oltre 20 milioni di persone \u2013 circa il 6% della popolazione totale \u2013 ne sono affette. In generale si calcola che 8 persone su 10, sia di sesso maschile, sia di sesso femminile, entrino in contatto con questo virus almeno una volta nella vita. Le infezioni da HPV generalmente non producono alterazioni di rilievo. La maggioranza dei virus che appartengono a questa famiglia, infatti, produce effetti di limitata entit\u00e0 come ad esempio irritazioni cutanee. Tuttavia, alcuni tipi di <strong>papilloma virus umano<\/strong> possono essere all\u2019origine di forme tumorali, sia benigne, sia maligne. Studi recenti mettono in evidenza come l\u2019HPV possa produrre <strong>infertilit\u00e0<\/strong>, soprattutto se contratto dall\u2019uomo. Nei casi in cui una donna abbia difficolt\u00e0 a <strong>rimanere incinta <\/strong>e non vi siano problematiche evidenti connesse alla fertilit\u00e0, \u00e8 opportuno accertare se il partner maschile abbia contratto l\u2019HPV. Il virus, infatti, incide sulla motilit\u00e0 degli spermatozoi, riducendola drasticamente. In questi casi la soluzione pi\u00f9 adeguata appare fare ricorso a tecniche di <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/\">procreazione medicalmente assistita<\/a>.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#HPV_come_si_trasmette\" title=\"HPV: come si trasmette\">HPV: come si trasmette<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#Limportanza_della_prevenzione\" title=\"L\u2019importanza della prevenzione\">L\u2019importanza della prevenzione<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#I_sintomi_del_papilloma_virus\" title=\"I sintomi del papilloma virus\">I sintomi del papilloma virus<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#La_diagnosi_del_papilloma_virus\" title=\"La diagnosi del papilloma virus\">La diagnosi del papilloma virus<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#Lincidenza_del_papilloma_virus_sulla_fertilita\" title=\"L\u2019incidenza del papilloma virus sulla fertilit\u00e0\">L\u2019incidenza del papilloma virus sulla fertilit\u00e0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#I_risultati_della_ricerca_scientifica\" title=\"I risultati della ricerca scientifica\">I risultati della ricerca scientifica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#Gli_altri_effetti_dellHPV_sulla_fertilita\" title=\"Gli altri effetti dell\u2019HPV sulla fertilit\u00e0\">Gli altri effetti dell\u2019HPV sulla fertilit\u00e0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#La_pma_nelle_ipotesi_di_HPV\" title=\"La pma nelle ipotesi di HPV\">La pma nelle ipotesi di HPV<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/papilloma-virus-umano-pvu-hpv\/#IVI_la_scelta_piu_adeguata\" title=\"IVI: la scelta pi\u00f9 adeguata\">IVI: la scelta pi\u00f9 adeguata<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"HPV_come_si_trasmette\"><\/span><strong>HPV: come si trasmette<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>I<\/strong><strong>l papilloma virus umano <\/strong>si trasmette tramite contatto diretto (sessuale, orale e cutaneo), ma pu\u00f2 anche essere contratto in luoghi poco puliti. L\u2019HPV, infatti, \u00e8 presente in liquidi biologici come saliva, sperma o sangue. Il virus si distingue in oltre 100 tipologie diverse (delle quali 40 infettano il basso tratto genitale) che variano dalle pi\u00f9 aggressive alle meno pericolose. L\u2019evoluzione del contagio pu\u00f2 seguire tre strade diverse: 1) una regressione dopo un determinato lasso di tempo; 2) una persistenza temporale; 3) un\u2019evoluzione con progressione anche dei sintomi.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Limportanza_della_prevenzione\"><\/span><strong>L\u2019importanza della prevenzione<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Nella maggior parte dei casi le infezioni da HPV si risolvono in un arco di tempo che non supera i due anni dal contagio. Qualora, invece, il sistema immunitario non riesca a far fronte al virus, nei casi pi\u00f9 gravi questo pu\u00f2 portare alla formazione di lesioni precancerose. In particolare, si \u00e8 stimato che il 100% dei tumori al collo dell\u2019utero risulta positivo a ceppi di HPV ad alto rischio.\u00a0 Per queste ragioni, la prevenzione \u00e8 una delle armi pi\u00f9 efficaci contro l\u2019HPV: l\u2019effettuazione di controlli periodici e costanti consente di ridurre i rischi e permette di far fronte al progredire delle alterazioni prodotte dal virus. Oltre agli screening preventivi, \u00e8 possibile anche combattere il rischio di infezione da HPV mediante vaccinazione. In particolare, il piano vaccinale 2017-2019 ha inserito i vaccini contro il <strong>papilloma virus umano<\/strong> nel programma di protezione degli adolescenti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"I_sintomi_del_papilloma_virus\"><\/span><strong>I sintomi del papilloma virus<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In molti casi l\u2019infezione da papilloma virus umano si presenta in maniera asintomatica e, di conseguenza, \u00e8 difficile da diagnosticare. Per queste ragioni, come gi\u00e0 precisato, sia per gli uomini, sia per le donne, \u00e8 molto importante effettuare controlli a cadenza annuale. Occorre rilevare come i sintomi causati dall\u2019infezione da HPV variano in base al tipo di virus infettante e alle lesioni che si producono. Dal punto di vista medico sono stati isolati dodici ceppi ad altro rischio, due dei quali (Hpv 16 e 18) si sono rivelati i principali artefici dell\u2019evoluzione tumorale dell\u2019infezione. Per quanto riguarda le forme a basso rischio, dopo una prima fase completamente asintomatica, queste si manifestano generalmente con la comparsa di verruche sia in sede genitale, sia in sede extragenitale. Nelle forme ad alto rischio le infezioni possono dare luogo a manifestazioni spesso non evidenti, che richiedono necessariamente il riscontro attraverso esami clinici.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_diagnosi_del_papilloma_virus\"><\/span><strong>La diagnosi del papilloma virus<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019esame attualmente pi\u00f9 utilizzato per arrivare ad una diagnosi \u00e8 il Pap-test, un esame basato sulla morfologia cellulare finalizzato ad evidenziare i vari livelli di infezione da HPV.\u00a0 Secondo alcune stime, se eseguito regolarmente (almeno ogni 2 anni) questo pu\u00f2 consentire di ridurre di circa il 70% i rischi del tumore della cervice uterina, una delle patologie oncologiche pi\u00f9 strettamente connesse al <strong>papilloma virus umano<\/strong>. Un\u2019altra alternativa per la diagnosi \u00e8 rappresentata dall\u2019HPV -test che permette di individuare il Dna del <strong>papilloma virus umano<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lincidenza_del_papilloma_virus_sulla_fertilita\"><\/span><strong>L\u2019incidenza del papilloma virus sulla fertilit\u00e0<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In passato si riteneva che il papilloma virus umano non avesse collegamenti rilevanti con l\u2019<strong>infertilit\u00e0<\/strong>. Uno studio recente, condotto dall\u2019unit\u00e0 di andrologia e medicina della riproduzione dell\u2019azienda ospitaliero-universitaria di Padova ha ribaltato quest\u2019idea, evidenziando la stretta relazione fra l\u2019HPV e l<strong>\u2019infertilit<\/strong><strong>\u00e0<\/strong>. I ricercatori hanno accertato come il virus non si annidi all\u2019interno degli spermatozoi, ma si ancori alla loro superficie. Questo si attiva, successivamente, soltanto mettendo a contatto lo sperma con l\u2019ovocita.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"I_risultati_della_ricerca_scientifica\"><\/span><strong>I risultati della ricerca scientifica<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Gli scienziati hanno sviluppato la ricerca su un campione di 115 coppie, senza cause apparenti di <strong>infertilit\u00e0,<\/strong> nelle quali il partner di sesso maschile risultava positivo all\u2019HPV nel liquido seminale. Tra le coppie oggetto dello studio 54 hanno cercato una gravidanza naturale per 12 mesi senza eseguire alcun trattamento. Il concepimento \u00e8 avvenuto soltanto nel 14,8% dei casi, ma nel 37,5% di queste ipotesi si \u00e8 verificato un aborto. Secondo lo studio, dunque, in tutti i casi nei quali l\u2019<strong>infertilit<\/strong><strong>\u00e0<\/strong> non sia attribuibile a una causa definita, \u00e8 necessario procedere a indagini e screening che consentano di accertare la presenza dell\u2019HPV nel liquido seminale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gli_altri_effetti_dellHPV_sulla_fertilita\"><\/span><strong>Gli altri effetti dell\u2019HPV sulla fertilit\u00e0<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se lo studio appena citato mette in evidenza un\u2019evidente correlazione fra <strong>papilloma virus umano<\/strong>, difficolt\u00e0 al concepimento e rischi di aborto, studi medici e clinici precedenti hanno anche evidenziato come l\u2019HPV abbia un\u2019incidenza importante sulla motilit\u00e0 degli spermatozoi. Il virus, infatti, in molti casi potrebbe determinare astenozoospermia cio\u00e8 una riduzione della motilit\u00e0 degli spermatozoi o l\u2019assenza assoluta di motilit\u00e0 Secondo molte ricerche scientifiche, infatti, la presenza del virus nei pazienti comporterebbe una rilevante riduzione della motilit\u00e0, circa il 30% in meno, rispetto a uomini che invece non hanno contratto l\u2019HPV. I ceppi del papilloma virus che produrrebbero questi effetti sono il 45, il 52, il 18, il 59 e il 16. Inoltre, \u00e8 stato evidenziato come il virus possa avere anche un\u2019importante incidenza sulla morfologia degli spermatozoi. Qualora dunque la donna abbia difficolt\u00e0 a <strong>rimanere incinta<\/strong> \u00e8 opportuno verificare la presenza del virus HPV nel partner maschile. Nel caso di responso positivo la soluzione pi\u00f9 adeguata \u00e8 fare ricorso alla <strong>procreazione medicalmente assistita.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_pma_nelle_ipotesi_di_HPV\"><\/span><strong>La pma nelle ipotesi di HPV<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La tecnica di <strong>procreazione medicalmente assistita <\/strong>pi\u00f9 adeguata a <strong>rimanere incinta<\/strong> nel caso di <strong>papilloma virus umano<\/strong> che incida sulla fertilit\u00e0 maschile \u00e8 sicuramente la fecondazione eterologa mediante <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/fecondazione-eterologa-ovodonazione-donazione-di-esperma\/\">donazione dello sperma<\/a>. Questa procedura di <strong>pma<\/strong>, infatti, ha anche il vantaggio di evitare possibili trasmissioni del virus dagli spermatozoi del partner di sesso maschile all\u2019ovocita. La tecnica \u00e8 consigliata proprio nei casi in cui l\u2019uomo sia portatore di una malattia sessualmente trasmissibile e qualora gli spermatozoi abbiano una ridotta o assente motilit\u00e0. La selezione del donatore \u00e8 disciplinata severamente dalle normative e comprende maschi di et\u00e0 superiore ai 18 anni e in buone condizioni di salute fisica e psichica Il campione di sperma oggetto della donazione \u00e8 sottoposto a rigorosi screening per escludere ogni alterazione o la presenza di virus come l\u2019HPV. Inoltre, lo stato di salute del donatore e la sua \u201cstoria clinica\u201d familiare viene ricostruita in maniera rigorosa. Una volta eseguite queste verifiche il campione viene messo in <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/donazione-dello-sperma\/\">quarantena per un periodo di 6 mesi<\/a>. Dopo questo periodo, una volta verificata l\u2019assenza di infezioni e la tolleranza dello sperma al congelamento senza una riduzione della qualit\u00e0, i relativi campioni vengono approvati e successivamente verranno utilizzati per l\u2019inseminazione intrauterina o la FIV.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"IVI_la_scelta_piu_adeguata\"><\/span><strong>IVI: la scelta pi\u00f9 adeguata<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>IVI \u00e8 la scelta pi\u00f9 adeguata per le coppie che, dopo aver verificato che <strong>l\u2019infertilit\u00e0<\/strong> \u00e8 correlata al <strong>papilloma virus<\/strong> contratto dal partner maschile, decidano di intraprendere un percorso di fecondazione eterologa. Il 90% dei pazienti che si sottopongono a un percorso di <strong>procreazione medicalmente assistita<\/strong> nelle nostre cliniche riescono ad ottenere una gravidanza. Una prova tangibile dell\u2019esperienza e dell\u2019affidabilit\u00e0 dei nostri esperti in questo settore sono gli oltre 160.000 bambini nati grazie all\u2019assistenza di IVI e la fiducia che ogni anno oltre 5.000 coppie\u00a0 provenienti da pi\u00f9 di 80 paesi ripongono nelle nostre cliniche.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"&nbsp; \u00a0 Il Papilloma Virus Umano o HPV (Human Papilloma Virus) \u00e8 uno dei virus pi\u00f9 diffusi al mondo, basta pensare che soltanto negli Usa oltre 20 milioni di persone \u2013 circa il 6% della popolazione totale \u2013 ne sono affette. 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