{"id":42823,"date":"2017-09-18T13:32:28","date_gmt":"2017-09-18T12:32:28","guid":{"rendered":"https:\/\/ivitalia.it\/?p=42823"},"modified":"2023-11-27T10:37:19","modified_gmt":"2023-11-27T10:37:19","slug":"preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva\/","title":{"rendered":"Preservazione della fertilit\u00e0 in caso di malattie e terapie"},"content":{"rendered":"<p>Ogni anno migliaia di donne rischiano di perdere la propria capacit\u00e0 riproduttiva per effetto di patologie oncologiche, come il cancro della mammella o dell\u2019utero, o per malattie di carattere ginecologico <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/endometriosi-e-gravidanza\/\">come l\u2019<strong>endometriosi <\/strong>severa<\/a>.<\/p>\n<p>In questi casi, \u00e8 possibile fare ricorso a tecniche \u2013<a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/note\/giornata-mondiale-per-la-lotta-contro-il-tumore-al-seno-14-bambini-nati-grazie-al-programma-gratuito-di-preservazione-della-fertilita\/\"> come la <strong>crioconservazione <\/strong>e il congelamento della corteccia ovarica<\/a> &#8211; che consentono di preservare la possibilit\u00e0 di rimanere incinta anche dopo aver superato trattamenti farmacologici e chirurgie importanti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infatti, se fino a un decennio fa un tumore rischiava di \u201ccancellare\u201d qualsiasi speranza di genitorialit\u00e0, a causa dell\u2019impatto negativo della chemioterapia e radioterapia sulla fertilit\u00e0, oggi una paziente con diagnosi oncologica pu\u00f2 sperare di concludere una <strong>gravidanza<\/strong> grazie ai risultati raggiunti dalle moderne tecniche di <strong>riproduzione assistita<\/strong>. Una sfida accolta da IVI che dal 2007 ha promosso un programma gratuito di preservazione della fertilit\u00e0 dopo eventi di carattere oncologico intitolato \u201cMadre dopo il cancro\u201d o \u201cPadre dopo il cancro\u201d in Spagna.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva\/#Lincidenza_del_tumore_sulla_fertilita\" title=\"L\u2019incidenza del tumore sulla fertilit\u00e0\">L\u2019incidenza del tumore sulla fertilit\u00e0<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva\/#La_preservazione_della_fertilita_nei_pazienti_oncologici\" title=\"La preservazione della fertilit\u00e0 nei pazienti oncologici\">La preservazione della fertilit\u00e0 nei pazienti oncologici<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva\/#I_risultati_raggiunti_da_IVI\" title=\"I risultati raggiunti da IVI\">I risultati raggiunti da IVI<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lincidenza_del_tumore_sulla_fertilita\"><\/span><strong>L\u2019incidenza del tumore sulla fertilit\u00e0<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Secondo una recente ricerca dell\u2019Associazione Italiana di Oncologia Medica, nel nostro paese ogni giorno sono accertati almeno 30 nuovi casi di tumore in persone con un\u2019et\u00e0 inferiore ai 40 anni. Uno dei problemi pi\u00f9 importanti, in relazione allo sviluppo di un carcinoma, consiste nella possibile comparsa di un\u2019infertilit\u00e0 secondaria correlata all\u2019uso di trattamenti medici e farmaceutici idonei a contrastare la malattia, che possono ad esempio portare ad una riduzione del numero dei follicoli o interferire sul corretto funzionamento delle ovaie, delle tube e dell\u2019utero. Un elemento confermato anche da uno studio norvegese che ha confrontato oltre 6.000 pazienti sottoposti a trattamenti antitumorali rispetto ad un altro campione di persone senza pregresse vicende di carattere oncologico, attestando come il tasso riproduttivo post-tumore sia sensibilmente pi\u00f9 basso rispetto alla media generale.<\/p>\n<p>Uno studio statunitense, invece, ha messo in rilievo come le donne che hanno subito in passato una radioterapia o una chemioterapia hanno una percentuale di successo pi\u00f9 ridotta nel caso in cui si sottopongano a trattamenti di <strong>fecondazione assistita<\/strong>. Un problema che non riguarda soltanto la donna: infatti i trattamenti antitumorali possono produrre un\u2019infertilit\u00e0 temporanea o permanente anche nell\u2019uomo e, inoltre, la perdita della capacit\u00e0 riproduttiva \u2013 o una diminuzione della stessa \u2013 pu\u00f2 essere correlata anche alla malattia in maniera diretta, come nel caso di neoplasie del testicolo o di una sopravvenuta insufficienza ormonale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_preservazione_della_fertilita_nei_pazienti_oncologici\"><\/span><strong>La preservazione della fertilit\u00e0 nei pazienti oncologici <\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>In particolare, il tumore e le terapie utilizzate per combatterlo possono compromettere la normale funzionalit\u00e0 delle ovaie e, di conseguenza, la fertilit\u00e0. La radioterapia e la chemioterapia possono portare a un precoce esaurimento ovarico, ad una menopausa precoce a causa della perdita del patrimonio follicolare e a un danno vascolare ovarico. <strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Per queste ragioni, nel caso di diagnosi di tumore (o anche in assenza di queste qualora si voglia rinviare la <strong>gravidanza<\/strong> per motivi di carattere personale o lavorativo) esistono apposite tecniche di preservazione della fertilit\u00e0. In questo caso \u00e8 necessario una corretta informazione da parte dell\u2019oncologo e un intervento tempestivo che consenta al tempo stesso di portare a termine queste procedure e non ritardare l\u2019inizio della terapia oncologica.<\/p>\n<p>Da questo punto di vista, la <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/vitrificazione-degli-ovociti\/\">vitrificazione degli ovociti<\/a> \u00e8 una delle nuove frontiere della preservazione della fertilit\u00e0. Questa tecnica di <strong>crioconservazione <\/strong>si rivela pi\u00f9 efficace rispetto a quelle tradizionali di congelamento perch\u00e9 impedisce la formazione di cristalli di ghiaccio che possono danneggiare gli ovociti, consentendo una sopravvivenza degli ovuli pari al 97%.<\/p>\n<p>In questo campo, le nostre cliniche sono all\u2019avanguardia nel mondo anche grazie all\u2019uso di una tecnica come il \u201cCryotop\u201d.<\/p>\n<p>Il ricorso alla vitrificazione degli ovociti in caso di pazienti oncologiche consentir\u00e0 di rinviare la <strong>gravidanza<\/strong> fino al momento del superamento della malattia, senza alcun effetto negativo in termini di riduzione della capacit\u00e0 riproduttiva.<\/p>\n<p>Ovviamente, per accedere a questa procedura occorre analizzare alcuni fattori essenziali come l\u2019et\u00e0, la funzionalit\u00e0 ovarica, la riserva follicolare e il tempo a disposizione prima dell\u2019inizio delle terapie tumorali. Inoltre, \u00e8 altres\u00ec essenziale l\u2019autorizzazione dell\u2019oncologo.<\/p>\n<p>La <strong>crioconservazione<\/strong> pu\u00f2, in particolare, essere proposta a donne in et\u00e0 fertile che siano nelle condizioni di ritardare la terapia oncologia di circa 20 giorni.<\/p>\n<p>Un\u2019altra tecnica finalizzata alla preservazione della fertilit\u00e0 consiste nel congelamento della corteccia ovarica, che verr\u00e0 trapiantata dopo il tumore e che potrebbe anche permettere gravidanze spontanee una volta recuperata appieno la funzionalit\u00e0 ovarica della paziente. Un\u2019altra procedura all\u2019avanguardia \u00e8 la <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/trattamenti-riproduzione-assistita\/preservazione-fertilita\/\">\u00a0trasposizione delle ovaie (ooforopessia)<\/a>, che consiste in una procedura chirurgica finalizzata all\u2019allontanamento delle ovaie dall\u2019area di irraggiamento della radioterapia, per evitare i danni che quest\u2019ultima pu\u00f2 produrre alle gonadi. In questo caso, qualora le modalit\u00e0 terapeutiche consentano di realizzarla, le percentuali di successo oscillano fra l\u201983% e l\u201988%. Poich\u00e9 le ovaie possono spostarsi nel corso del tempo, \u00e8 opportuno procedere alla trasposizione ovarica pochi giorni prima dell\u2019irradiazione, in modo che le probabilit\u00e0 di un riposizionamento nella zona interessata dalla radioterapia siano basse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"I_risultati_raggiunti_da_IVI\"><\/span><strong>I risultati raggiunti da IVI<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le nostre cliniche in Spagna, dal 2007, hanno deciso di <a href=\"https:\/\/ivitalia.it\/note\/diventare-genitori-dopo-la-malattia-con-ivi-si-puo-piu-di-700-pazienti-oncologiche-in-8-anni-hanno-avuto-la-possibilita-di-usufruire-gratuitamente-della-conservazione-degli-ovuli\/\"> ofrire gratuitamente alle pazienti oncologiche il servizio di<strong> crioconservazione\u00a0<\/strong>degli ovuli.<\/a><\/p>\n<p>Grazie a IVI e al progresso scientifico raggiunto nel campo della preservazione della fertilit\u00e0, sono pi\u00f9 di 900 le donne che hanno deciso, senza alcuna spesa, di optare per la procedura di vitrificazione. Il servizio, inoltre, non comprende alcun vincolo di utilizzo degli ovociti prelevati dopo il superamento della malattia.<\/p>\n<p>Nel 2013 sono nati i primi bambini partoriti da madri che, dopo il tumore, hanno utilizzato gli ovociti congelati per dare corso ad una <strong>gravidanza <\/strong>e l\u2019anno successivo i bambini nati in seguito a questa procedura sono stati otto Le nostre statistiche permettono di affermare che a ricorrere a questo trattamento siano soprattutto le donne affette da un tumore mammario, che rappresenta la prima patologia oncologica femminile, ma che a livello europeo registra livelli di sopravvivenza che ormai si attestano intorno al 70%.<\/p>\n<p>L\u2019obiettivo \u00e8 quello di estendere questo tipo di servizio gratuito anche in Italia, in modo tale da fornire un adeguato aiuto psicologico alle pazienti che si preparano ad affrontare la malattia, ma non vogliono rinunciare al proprio progetto di maternit\u00e0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ogni anno migliaia di donne rischiano di perdere la propria capacit\u00e0 riproduttiva per effetto di patologie oncologiche, come il cancro della mammella o dell\u2019utero, o per malattie di carattere ginecologico come l\u2019endometriosi severa. In questi casi, \u00e8 possibile fare ricorso a tecniche \u2013 come la crioconservazione e il congelamento della corteccia ovarica &#8211; che consentono&#8230; <a class=\"view-article\" href=\"https:\/\/ivitalia.it\/blog\/preservazione-della-fertilita-in-caso-di-malattie-e-terapie-che-possono-impattare-sulla-capacita-riproduttiva\/\">Mostra articolo<\/a>","protected":false},"author":1,"featured_media":42824,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[48],"tags":[59],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Preservazione della fertilit\u00e0 in caso di malattie o terapie<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Tecniche che consentono di preservare la possibilit\u00e0 di rimanere incinta anche dopo aver superato trattamenti farmacologici e chirurgici\" \/>\n<meta name=\"robots\" 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